在做试管婴儿前,医院都会安排患者们去做检查,通常会做激素六项、阴道B超和AMH来查看卵巢库存量,对卵巢储备做一个评估。有些患者不是很明白,为什么做试管婴儿前一般要做AMH检查呢?针对这个问题,小编请来了专家来为大家说一说这个问题。
专家解释说,AMH全称抗苗勒试管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH而且不会像FSH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化,随时可以抽取卵巢储备下降的一系列事件中,AMH的改变相对而言是早的。对于有正常排卵性月经的女性而言,AMH比FSH、AFC和INHB更能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。
通过检查性激素六项,查看各项激素水平,结合激素检查中的FSH和B超检查中看到的基础卵泡个数,评估卵巢储备制定促排方案。
AMH预测卵子数量比FSH更准确吗?
AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度,FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度,比AMH更间接。
医院通常会采用三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期1至3天FSH、基础小卵泡数目(AFC-AverageFollicle Count)与AMH,我们称它为"卵巢库存量综合预判"。
采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估卵巢功能
对于那些FSH偏高例如在10-20之间的患者,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。专家指出,AMH越高,表示卵巢的卵子数量越多。因此,AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高,要注意是多囊卵巢症候群;一般介于2至5,属于较好状态。
试管治疗之前,我们总是希望能够提前了解试管治疗的相关内容。当了解到取卵后需要进行黄体支持,不免产生疑问:为什么做试管婴儿要进行黄体支持?为什么做试管婴儿的女性缺乏足够的黄体呢?
下面,我们就一起来了解一下!
01什么是黄体?
女性一旦排卵后,卵泡液就会流出,而卵泡壁塌陷形成许多个皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞还有血管会向内侵入,并会在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构。
由于其颜色呈黄色所以称其为黄体,而黄体会分泌黄体酮。
02黄体酮是干什么用的?
1、为受精卵着床作准备
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体的生长、子宫内膜增厚,相当于在给受精卵布置出一个“温暖舒适的家”,这样会更有利于受精卵的着床。
2、使胎儿安全生长
黄体酮能降低子宫的兴奋程度,抑制子宫的收缩,使子宫能够处于比较安静的环境,来维持妊娠。
3、防止胚胎被母体排斥
从免疫学的角度分析,黄体酮还能够调节免疫的反应,防止胚胎被母体视作异物而进行排斥,从而避免流产的发生。
综上所述,孕期胎儿的健康生长发育是离不开黄体酮的保护。而如果黄体酮不足则是很容易出现流产风险的。
03黄体功能不全的原因是什么?
在试管婴儿的促排卵过程中,为了避免卵子自行排出,而使用一定量的促性腺激素释放激素激动剂或者是使用拮抗剂来抑制垂体的功能。如此一来就会造成促黄体生成素水平有所下降,造成黄体发育不良、功能不全,因此,会使孕酮的水平下降。
在取卵的过程当中,由于失去了大量的颗粒细胞,使黄体的有效组成成分也相应有所减少,从而造成功能不全的出现。
而外源性的方式来补充黄体酮,可以很好地提高血清跟子宫局部孕酮的水平,弥补这一不足。
如果是进行冻胚移植的女性,因为在人工周期的时候没有卵泡生长以及黄体的形成,这样就必须要依赖于外源性补充的黄体酮的方式去维持胚胎的着床、发育所必须的孕酮水平。
04黄体支持需要多久?
一般来说,在胚胎移植前就使用孕酮来准备子宫内膜,在移植的时候要保持高浓度的血清孕酮水平对移植是比较有好处的,所以医生通常会建议在移植前就开始使用孕酮来进行黄体支持。
现在知道黄体支持的重要性了吧?在试管婴儿治疗过程当中,一定要遵医嘱来完成黄体支持,这样才能够更好地迎来治疗的胜利,迎接宝宝的到来。
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